Lesioni Meniscali

legamento crociato anteriore - legamento crociato posteriore Dottor Gabriele Bolle (1)

I menischi, due per ginocchio, hanno forma semilunare e sezione triangolare e sono posizionati tra il femore e la tibia.

Svolgono svariate funzioni, tra le quali quella principale è di fungere da ammortizzatori, ridistribuendo le forze tra il femore e la tibia mentre si cammina o si rimane in piedi.

Nonostante la loro elasticità, i menischi possono subire lesioni che compromettono la loro funzione e possono favorire l’insorgenza o l’aggravamento di altre patologie al ginocchio.

Con l’avanzare dell’età, i menischi subiscono un processo di degenerazione (meniscosi), che può essere rilevato attraverso la risonanza magnetica ed essere considerato normale entro certi limiti. La patologia dei menischi può essere congenita o acquisita. 

Le alterazioni congenite colpiscono in gran parte il menisco esterno trasformandolo in un menisco discoide, che può restare asintomatico per molti anni prima di manifestarsi. La patologia acquisita può essere di origine traumatica o degenerativa. Le lesioni meniscali traumatiche interessano principalmente soggetti giovani durante l’attività sportiva, mentre quelle degenerative sono un risultato del progressivo indebolimento dovuto all’invecchiamento.

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Sintomi e segni di una lesione al menisco

I sintomi principali di una lesione meniscale possono variare a seconda della gravità del danno. Tra i segni più comuni si trovano dolore localizzato, gonfiore articolare, ipotrofia del quadricipite e in alcuni casi un “blocco” meccanico dell’articolazione che impedisce l’estensione del ginocchio. Questo blocco può essere temporaneo o permanente.

Altri sintomi includono instabilità del ginocchio, senso di debolezza e difficoltà nell’appoggiare il peso sulla gamba colpita. È importante prestare attenzione a questi segnali e consultare immediatamente un medico in caso di sospetta lesione al menisco.

Un trattamento tempestivo può aiutare a prevenire complicazioni future e favorire una rapida guarigione.

Lesione parziale o totale del menisco? Quali sono le differenze?

Se ti stai chiedendo quali siano le differenze tra una lesione parziale e una totale del menisco, è importante capire che la gravità dell’infortunio può influenzare notevolmente il trattamento e i tempi di recupero.

Una lesione parziale coinvolge solo una parte del tessuto cartilagineo, mentre una lesione totale interessa l’intera struttura. Nel caso di una lesione parziale, potrebbero essere sufficienti terapie conservative e riabilitazione per recuperare la funzionalità del ginocchio.

D’altra parte, una lesione totale potrebbe richiedere interventi chirurgici più invasivi come la sutura o addirittura la rimozione parziale o totale del menisco danneggiato. È fondamentale consultare un medico specializzato per valutare correttamente il tipo di lesione e determinare il miglior piano di trattamento per ripristinare la salute del ginocchio.

Diagnosi delle lesioni meniscali

È fondamentale essere consapevoli dei sintomi e dei segni delle lesioni meniscali, così da poter intervenire tempestivamente.

La diagnosi precoce e accurata delle lesioni al menisco è essenziale per pianificare il trattamento più adatto. Tra le opzioni terapeutiche disponibili vi sono la terapia conservativa e, in alcuni casi, la chirurgia.

È importante seguire attentamente il piano di riabilitazione post-operatoria per favorire una pronta guarigione e prevenire eventuali complicazioni. Infine, prendere precauzioni e adottare uno stile di vita sano possono contribuire a evitare lesioni al menisco e mantenere le articolazioni in buona salute. Ricorda sempre di consultare il medico specialista per una valutazione accurata e un piano di trattamento personalizzato in caso di lesione al menisco.

Trattamento delle lesioni meniscali

Il trattamento delle lesioni meniscali avviene la maggior parte delle volte attraverso l’asportazione della parte lesionata del menisco con un intervento di artroscopia. Nei casi in cui la lesione è associata a una lesione legamentosa, si può procedere alla sutura del menisco. Le tempistiche di recupero variano considerevolmente in base ai diversi parametri, ma di norma sono tra i 2/3 giorni per la ripresa delle attività normali e 3/6 settimane per il ritorno allo sport.

Gli effetti della Menisectomia

Diversi studi confermano l’importanza dei menischi nei movimenti del ginocchio e l’effetto dell’asportazione di una parte di essi sulla biomeccanica del ginocchio.

Tuttavia, in ginocchia normali e in assenza di altre lesioni, una meniscectomia parziale non dovrebbe causare alterazioni significanti nel tempo. In caso di lesioni meniscali associate a lesioni legamentose o in caso di rilevanti deviazioni del ginocchio, la meniscectomia potrebbe effettivamente causare alterazioni significative della cartilagine articolare fino a portare all’artrosi del ginocchio. Per questo motivo, vengono sperimentati interventi di sostituzione meniscale con tessuti sintetici o di derivazione umana, anche se la loro reale efficacia nella prevenzione del danno artrosico non è stata ancora dimostrata.